По оценкам различных экспертов, сезонным аллергическим ринитом при контакте с пыльцой растений страдают 10–25% россиян. Причиной является поллиноз: хроническое заболевание с воспалением слизистых оболочек глаз и дыхательных путей, преимущественно верхних.
В поликлиники чихающие граждане обращаться не спешат. На учете состоят не 5 и не 10 миллионов человек, а около 400 тысяч. Между тем своевременные рекомендации опытного врача аллерголога-иммунолога помогают определить степень опасности заболевания для пациента и предотвратить трансформацию поллиноза в бронхиальную астму.
Воспалительную ответную реакцию организма провоцируют пыльцевые зёрна (мужские половые клетки) опыляемых ветром растений. При попадании на слизистые оболочки пыльцевые зёрна диаметром 20–70 мкм вызывают раздражение разной интенсивности, в зависимости от типа аллергена и от степени предрасположенности человека.
В средней полосе России различают три периода пыления с основными провокаторами аллергии:
В раннем летнем периоде пыления некоторые страдающие от насморка и слезотечения грешат на цветущий тополь. Однако тополиный пух, вопреки стереотипу, не является сильным аллергеном. Пух раздражает слизистые чаще механически, без провокации специфической ответной иммунной реакции организма с отеком, спазмом либо воспалением.
Тополиный пух больше опасен тем, что транспортирует пыльцевые зерна активно цветущих в этот же период злаковых трав вроде тимофеевки и мятлика.
Количество методов диагностики поллиноза увеличивается с каждым годом, однако на первом этапе врачебного исследования неизменным и важным пунктом был и остаётся сбор анамнеза, или подробный опрос пациента. Если клинические проявления испытывает ребенок, о манифестации и течении заболевания детский врач-аллерголог расспрашивает родителей. Обязательно уточняются данные о родственниках со схожими патологиями и о переездах, для взрослых о командировках и отпусках в период протекания аллергии.
Осмотр пациента сопровождается исследованием крови. Классическим маркером аллергии считается повышение уровня иммуноглобулина Е, в общем анализе могут появиться единичные эозонофилы. Более современным показателем является анализ на эозинофильный катионный белок. По его концентрации можно судить об интенсивности аллергической реакции, что полезно и для первичной диагностики, и для мониторинга заболевания.
Выявление растения-аллергена методом проб целесообразнее проводить зимой, когда содержание специфических белков класса иммуноглобулинов предельно мало и повышение уровня однозначно указывает на локализацию аллергена.
Copyright © 2023
